ABC認知症スケール(ABC Dementia Scale)

認知症の重症度を評価される皆様へ
※使用申請はこのページの下段にございます。

これまでの認知症の検査について

   認知症の重症度の評価は、認知機能、行動・心理症状、日常生活動作などを総合的に評価して判断する必要があります。
   しかし、これらの症状を評価する神経心理学的検査はそれぞれの分野毎に使い分ける必要がある上に、これらの検査の実施には専門的な評価者訓練が必要な場合があります。
   また、殆どの評価スケールが海外で開発されたものであり、精密な日本語翻訳を十分に配慮して作成されていなかった可能性があります。
   そこで、アルツハイマー型認知症診療時に非専門医及び医師以外の医療スタッフでも15分程度の短時間で、簡便に評価できる 本邦発の新しいスケールを開発しました。



このスケールについて

   これまでの認知症評価における問題点を踏まえ、我々は下記の要件を満たす新しい認知症評価スケールを開発しました。
 ① 簡便かつ短時間で評価できる
 ② 専門医や臨床心理士でなくても評価できる
 ③ 認知機能、行動・心理症状、日常生活動作を同時に評価できる
 ④ 認知症のスクリーニングのみならず、治験を含む臨床研究での
       認知症重症度の変化の評価に使える

新規認知症スケール    ABC認知症スケールは13項目の質問からなり、評価者は半構造化インタビュー法(※)を用いて、患者(評価対象者)の介護者・観察者(情報提供者)に対し、各項目に関連するエピソードを質問します。
※ 半構造化インタビューはあらかじめ質問をいくつか決めておいて話の流れで当初想定していなかった質問もする方法 です。
ABC認知症スケールの構造    それぞれの項目において、評価者は、患者(評価対象者)の状況・状態について、9段階(1~9点)で評価します。9、7、5、3および1点はアンカーポイントと呼び、それらの得点を定義する文章が記載され、7、5および1点については挿絵が載せられています。
   2つのアンカーポイントのどちらにするか判断に迷われた場合は、評価者は情報提供者に確認した後、アンカーポイントの間の得点を選ぶことができます。
   本スケールでのインタビューに先立ち、介護者・観察者に対し質問紙を渡しておき、あらかじめ内容をご理解していただくことも推奨しています。
   なお、本スケールは各項目のスコアの単純和でもアルツハイマー型認知症の重症度を評価できますが、我々が開発した計算アルゴリズムによって、より詳細な重症度を算出することができます。

   これまで、延べ739例を対象とした臨床研究によって、このスケールについて以下のことが示されました。
 ・評価者が専門医のみならず、非専門医及び医師以外の医療従事者でも一致性を
       持って評価できる(評価者間信頼性)。
 ・同一評価者が、同一患者を症状に変化がない期間に繰り返し判定しても同じ
       結果を得ることができる(評価者内信頼性)。
 ・13個の指標は、認知症の構成概念である認知機能、日常動作、行動心理機能
       の3つの分野に分解される(構成概念妥当性)。
 ・MMSE、NPI-D、DAD、CDR等の他の認知症の診断指標と高い相関があること
       (並存妥当性)が確認された。
 ・12週間の認知症患者の変動の観察からMMSE、NPI-D、DAD、CDRと同等の変化
       (反応性)が認められた。
 ・スケールの評価に要した時間は10分程度である。

   また、このスケールの開発は、教育・心理スケールの開発で用いられる項目反応性理論に基づいて実施しました。このため、本スケールがアルツハイマー型認知症の診断・治療に有益な指標となりえる可能性が示されました。
   なお、結果の詳細は、学会および論文で公表されます。


ABC認知症スケールのお申込みについて

   ABC認知症スケールは、約1300例を対象とした臨床研究によって、妥当性研究を実施しました。研究開発グループは何度も検証を重ね、各質問と挿絵が認知症の重症度を判別できると結論しました。このため、このスケールを改変した場合は、統計学的な評価結果を再現することができません。したがって、文言の改変及び挿絵の削除等、一切、改変せずにご使用ください。

★ABC認知症スケールのお申込みはこちらから(登録フォームが開きます)



   「ABC認知症スケール」と「ABC Dementia Scale」は、公益財団法人神戸医療産業都市推進機構が所有する
商標です(商標登録第6016826号、商標登録第6016827号)。また、ABC認知症スケールは、著作権で保護
されており、ABC認知症スケールの一部または全部の複写・複製および無断改変を禁じます。なお、3次元距離
を用いた認知症症状の解析方法については、特許協力条約に基づく国際出願(WO2018/062366)を行いま
した。


   臨床研究及び治験においてABC認知症スケールを使用した場合は下記の論文を文献として記載することを
お願いいたします。

・Wada-Isoe K, Kikuchi T, Umeda-Kameyama Y, Mori T, Akishita M, Nakamura Y. Validation of the Neuropsychiatric Inventory Based on Item Response Theory. J Alzheimers Dis Rep. 2020 May 20;4(1):151-159. doi: 10.3233/ADR-200172.
・Wada-Isoe K, Kikuchi T, Umeda-Kameyama Y, Mori T, Akishita M, Nakamura Y; ABC Dementia Scale Research Group. ABC Dementia Scale Classifies Alzheimer's Disease Patients into Subgroups Characterized by Activities of Daily Living, Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, and Cognitive Function. J Alzheimers Dis. 2020;73(1):383-392. doi: 10.3233/JAD-190767.
・Wada-Isoe K, Kikuchi T, Umeda-Kameyama U, Mori T, Akishita M, and Nakamura Y. Global Clinical Dementia Rating Score of 0.5 May Not Be an Accurate Criterion to Identify Individuals with Mild Cognitive Impairment. Journal of Alzheimer’s disease Reports 2019, 3:233-239
・Kikuchi T, Wada-Isoe K, Mori T, Nakamura Y, Umeda-Kameyama U and Akishita M. Concurrent Validity of EQ-5D-5L by Caregiver Proxy Rating with the ABC Dementia Scale for Alzheimer Patients. J Brain Res 2018, Vol 2(1): 105
・Kenji Wada-Isoe, Takashi Kikuchi, Yumi Umeda-Kameyama, Takahiro Mori, Chiaki Kudoh, Takashi Ueda, Akinori Ueki, Hirotake Uchikado, Yuri Kitamura, Chika Nishimura, Norihumi Tsuno, Hideki Ishizu, Naruhiko Maki, Kiyoshi Fujita, Kazuyoshi Harada, Masahiro Akishita, Yu Nakamura. ABC dementia scale can evaluate the changes of symptoms caused by alternation or addition of anti-Alzheimer’s disease drugs. Japanese journal of geriatric psychiatry. 2019:1.
・Yumi Umeda‐Kameyama Takahiro Mori Kenji Wada‐Isoe, Takashi Kikuchi, Shinsuke Kojima, Tatsuo Kagimura, Akinori Ueki, Toshiyuki Watanabe , Chiaki Kudoh, Masahiro Akishita, Yu Nakamura. Development of a novel convenient Alzheimer's disease assessment scale, the ABC Dementia Scale, using item response theory. Geriatr Gerontol Int. 2018 Nov 22. doi: 10.1111/ggi.1355222
・Kikuchi T, Mori T, Isoe K.W., Kameyama Y. U., Kagimura T, Kojima S, Akishita, Nakamura Y. (2018) A novel dementia scale for Alzheimer's disease. Journal of Alzheimers Disease & Parkinsonism..8:2. DOI: 10.4172/2161-0460.1000429
・Mori T, Kikuchi T, Isoe K.W., Kameyama Y. U., Kagimura T, Kojima S, Akishita, Nakamura Y. (2018) ABC Dementia Scale: a quick assessment tool to determine Alzheimer’s disease severity. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders Extra. 2018;8:85–97 (DOI:10.1159/000486956)


「ABC認知症スケール」と「ABC Dementia Scale」は、公益財団法人神戸医療産業都市推進機構が所有する
商標です(商標登録第6016826号、商標登録第6016827号)。